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PM2.5 死亡风险与情景配对

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选择匹配的暴露响应模型与基线死亡定义后,才估算长期归因死亡。本页解释科学决策;健康技能负责配置、来源记录、模板适配与检查。

选择估计对象与响应模型

类型 含义与选择要求
GEMM Burnett 等(2018),基于室外空气队列证据。NCD+LRI 与五病因模型是不同结局构造,不能加总两者负担。需选择确切年龄参数、是否包含中国队列、参考浓度和不确定性实现。
IER Burnett 等(2014)及后续特定版本整合多种颗粒物来源的风险证据。需明确版本、病因/年龄参数与反事实分布;IER 表不能改名为 GEMM。
对数线性 已发表浓度增量 ΔC 对应 RR,得到 β = ln(RR_ΔC)/ΔC。声明任务参考 C0 及低于参考的规则后,可用 RR(C; C0) = exp[β × max(C−C0, 0)]。截断是评估假设,不能证明生物学安全阈值;恒定斜率不是完整的非线性 GEMM/IER。

WHO HRAPIE 2013 对年均 PM2.5、30+ 自然原因死亡的历史建议可作为有界入口,不能作为所有地区或当前证据的默认值。WHO 已于 2025 年发布 HRAPIE-2;新研究应审查新版并说明版本选择。真实参数、来源和限制见技能的暴露响应来源记录。

匹配暴露、人口与结局

使用明确空间支持上的长期年均 PM2.5(µg/m³),记录平均时段与覆盖率。年度场是长期暴露代理;长期风险差即时实现需要明确滞后/稳态假设。人口、基线率与情景的年份、地区、年龄和性别必须匹配。缺失暴露不能当零。校正与分辨率改变记录在输送交接。

接收任何模型结果前,核对污染物、统计量、时段和单位。AQ-Bench 的 o3_average_values 是 2010–2014 年平均臭氧目标,单位 ppb,不能直接接入本页 PM2.5 函数。臭氧需独立核实的响应函数及匹配暴露统计量;多年均值不是季节日最大 8 小时浓度均值,仅改列名或换单位不能修复错配。

基线率必须匹配病因、性别、年龄、地区、指标与时期。自然原因/全因的具体定义、NCD+LRI 和病因基线不可互换。只加总互斥病因,不能将自然原因负担与其组成疾病相加,也不能把重叠的短期与长期死亡相加。联合年龄性别比例乘总人口;性别内比例乘相应性别人口。双性别总计与分性别组是替代口径。细年龄率按匹配人口加权,不能直接相加;若 RR 随年龄变化,先算各年龄死亡人数再加总。保留 80+ 权重及映射;25+ 总体曲线与细年龄行不能叠加。

归因死亡与避免死亡

对格点 g 及互斥年龄性别/病因组 (s,c),观察基线死亡人数 B = P × m/100000;m 为相应人群每年每十万人死亡率。RR 相对声明的参考浓度:

AF(C) = 1 − 1/RR(C)
D_attributable(C) = sum_g,s,c [B_g,s,c × AF_g,s,c(C)]

率不是人数,五年率也不自动等于年率;乘法前核对源分母与暴露时期。

记录 m 是基准暴露 C_基准 下的观察率、固定的匹配分层率,还是参考浓度下的死亡率,不能静默互换。不能将年龄标准化率乘实际人口来重建死亡数。若风险函数未归一化,基准归因死亡为 B_基准 × [1 − RR(C0)/RR(C_基准)];上述 AF 假定 RR(C0)=1。若改用反事实死亡 B_C0,相应超额应为 B_C0 × [RR(C)/RR(C0) − 1],不是 B_C0 × AF(C),前提是风险缩放可比。以下情景比值是以基准死亡乘情景相对风险的代数推导,以风险可迁移及其他死亡条件固定为前提,不是新的流行病学估计。

明确情景配对采用哪一种估计对象:

一致选用并标明,不能静默互换。若干预恰好降到模型参考且 B 是观察基准死亡,两者相等。污染恶化时保留负的避免死亡。人口或基线率改变需与单纯暴露效应分解。模型情景差不能直接解释为经验识别的政策效果。

不确定性与科学检查

验证 RR=1 归因死亡为零、相同情景差为零、手算及 /100000 换算一致、连接完整且唯一、排除人口有记录、格点总数等于互斥区域总和。必须检查完整的选定病因/年龄集,不能静默取交集。浓度超域、曲线分支缺失或年龄标签歧义时停止;不能静默把浓度封顶为 200 或把未匹配风险改为零。

响应误差与暴露、死亡率、人口误差分别报告。RR 置信限不是人群风险的原始分位数。非线性模型保留原始抽样/协方差与情景间配对抽样;逐点曲线置信限不自动构成区域总数或情景差的置信区间。只传播对数线性斜率的区间仍条件于其他输入。

一手来源

GBD Results 基线死亡数据获取不等于取得 ER 曲线,应明确选择经过核实的响应版本。健康模板仍禁止 run-tool 执行;模板或本方法文档均不代表已经完成健康计算验证。